다린이 이린이 아빠

코로나 환자를 보다 보니 이것 저것 검색하게 된다. 사실 언론에 코로나 뉴스로 도배가 되고 있지만 내가 잘 몰랐던 것 혹은 재미있어 보이는 것 위주로 적어 본다 참고로 여기서 코로나라는 것은 COVID-19를 의미한다. 1. 코로나는 사람만 걸리나? 그렇지 않다. 고양이나 흰족제비 (ferret) 도 걸린다고 한다. 그리고 서로서로 전염 시킬 수 있다고 한다. 다만 이 동물에게서 사람에게 옮기지는 않는다고 하니 고양이 키우시는 분 걱정하지 않아도 될 듯 한가지 더 밍크에게서 사람에게 옮겼다는 보고는 있다고 하니 조심 할 것 2. 섹수를 통해서 코로나가 옮길 수 있나? 실제로 코로나 바이러스 (SARS CoV-2, 이것이 우리가 말하는 코로나 바이러스의 실제 균 이름) 는 침, 변, 피그리고 정액에서도 발..

1. 코비드-19 백신은 임신부에게 안전한가요? 우리나라도 곧 임신부에게 코로나 백신을 시작할 예정입니다. 사실 지금 (2021년 10월 초 기준) 우리나라 국민 중 4000만 명 가까이 접종을 하였고 백신 접종이 가능한 성인을 기준으로 접종률이 거의 90%에 육박한다는 점을 고려하면 이제 남은 것은 임신부 밖에 없는 것 같습니다. (사실 이런 것 절대로 안 맞겠다는 사람들은 어느 사회에나 있습니다) 참고로 전세계 인구 중 임신부 비율은 약 1% 쯤 된다고 합니다. 임신부는 아무래도 배가 나오니까 숨쉬기가 불편하여 호흡기 감염에 취약한 면이 있습니다. 그래서 독감의 경우도 감염 되면 치명률이 높아지므로 나라에서는 임신부에게는 무료로 접종을 하고 있습니다. 다 아시겠지만 이렇게 정부에서 무료로 하는 사업은..

안녕하세요? 국민건강보험 일산병원 산부인과 전문의 김의혁입니다. 다 아시는 분은 다 아시겠지만 우리 일산병원은 이 코로나 판데믹 시기에 코비드 전담 병원으로 훌륭하게 그 역할을 훌륭히 수행하고 있습니다. 처음에는 코로나 환자가 오는 병원에 오면 감염이 될 까바 여기 다니시던 일부 산모 ( 정말 일부입니다. 약 2명 정도)가 다른 병원으로 가시겠다고 하셔서 몹시 속상했던 기억이 납니다. 하지만 그 후 우리 일산병원 산부인과에서는 선제적으로 코로나에 감염된 산모들을 진료 분만 하였고 처음에는 많은 우여곡절이 있었으나 이제는 훌륭하게 환자를 잘 치료 하여 현재까지 100명이 넘는 코로나 산모들을 진료하였고 30명이 넘는 산모들을 본원에서 분만하였습니다. 당연히 처음에는 시행착오도 있었고 부서간에 갈등도 있었으..

대한산부인과학회의 인공임신중절 교육 자료가 발표되었습니다. 공유합니다.

많은 우여곡절이 있었지만 전국민 코로나 백신 접종이 시작되고 있습니다. IT 강국 답게 온라인으로 접수를 하고 효율적으로 접종을 하고 있습니다. 초반에 백신의 부작용이 걱정되어 주저하던 사람들도 이제는 안 맞겠다고 하는 사람들은 별로 없는 것 같습니다. 항상 느끼는 것이지만 언론이 문제인 것 같기도 하고.. 참고로 말씀드리면 백신 자체가 감염을 100% 감소 시키지는 못하지만 병의 중증도나 입원률 사망률은 획기적으로 낮춰 줍니다. 스코틀랜드 연구에 따르면 입원률을 80% 이상 낮추었다고 보고하였습니다 ( 물론 이것은 델타 변이 발생 전 이야기기는 합니다) 하지만 임산부에 대한 안정성에 대해서는 아직 결론이 나지 않았습니다. 여기서 중요한 것은 결론이 나지 않았다는 의미는 위험하다는 의미가 아니라 충분한 ..

번 호 다빈도 질문 1 Q 분만 후 퇴원은 얼마나 있다가 하나요? A → 질식분만은 분만 후 이틀 제왕분만은 수술 후 3-5일 사이에 합니다. 산모가 다른 내과적 질환이 있거나 상처를 좀 더 관찰해야 되면 조금 더 길어 질 수 있습니다. 2 Q 자연분만 시 제모 관장 꼭 해야 하나요? A → 임산부 3대 굴욕이 ‘제모’ ‘관장’ ‘내진’ 이라고 하던 데 실제로 제모와 관장은 꼭 할 필요는 없습니다. 다만 산모가 원하면 해 드립니다. 3 Q 병원약 복용하여도 모유수유 상관 없나요? A → 대부분의 병원 약은 모유수유와 관계 없습니다. 하지만 몇몇 약들은 주의를 요해야 합니다. 4 Q 자연분만 시 회음절개는 무조건 해야 하나요? A → 그렇지 않습니다. 특히 두 번째 아이의 출산의 경우는 회음절개 없이 하는..

어제 나에게 평소 폐경 후 호르몬제를 타러 오시는 분이 나에게 물어 보셨다. 코로나 백신을 맞으라고 연락이 왔는 데 맞아야 되나요? 일단 사진을 하나 보자 --> 영어로 되어 있는 데 그냥 읽으시라.. https://www.webmd.com/vaccines/covid-19-vaccine/news/20210421/jj-pause-did-not-upend-vaccine-confidence-poll 코로나 백신을 맞으면 혹시 걸리게 될 수도 있는 색전증의 확률은 거의 100만 명 중 하나다. 그러나 지금 드시고 있는 (사실 조금 엄밀히 이야기 해서 폐경 후 호르몬제와 피임약 -oral pill- 의 혈전 확률은 좀 다르다) 호르몬제는 1000명 중 한명이다. 따라서 지금 드시고 있는 호르몬제 보다 1000배 ..

오늘은 일란성 쌍둥이에 대해서 이야기 해 봅니다. 사실 쌍둥이는 전체 임신 중 얼마 되지 않습니다. 그래도 요즘은 많이 늘어서 전체 임산부의 약 2% 정도 된다고 알려져 있습니다만. 물론 신생아 수로 하면 4% 이상 ( 삼태아도 있으니) 되겠죠. 맘 카페를 보면 거의 20% 쯤 되는 것 같습니다. 그만큼 쌍둥이 엄마에서 걱정이 많다는 이야기겠죠. 일란성이나 이란성이나 모두 쌍태아는 위험 합니다. 아래 표를 보시죠.. 미국 데이터라서 우리나라와 조금 다를 수 있겠지만. 평균 몸무게 부터 단태아 보다 약 1 킬로 작고 대부분이 37주 미만에서 태어납니다. 잘 아시겠지만 우리가 조산으로 생각하는 주수가 37 주니까 쌍둥이의 대부분은 조산아입니다. 아마 우리나라에서는 저 위 데이터 보다 훨씬 더 조산아가 많을 ..

아는 사람이 간호사로 직업 관계로 어떻게 아스트라제네카 (이하 아제) 백신을 맞을 기회가 있었는 데 부작용으로 위험하다는 이유로 거부 하였다고 하여서 너무 황당했던 기억이 있다. 간호사라면 배울만큼 배운 전문직이고 또 백신에 대해서 잘 알고 있었을 것 같은 데 언론에 노출된 부작용에 대한 걱정으로 그랬던 것 같다. 더 황당했던 것은 대상자 29명 중 오직 2명만 맞았다고 하니 이게 백신 부족에 대해서 노래를 부르는 나라에서 과연 일어나고 있는 일 인가 싶었다. 정말로 언론의 백신 부작용에 대한 보도는 도가 지나치다. 그것도 아주 정교하게 모든 백신을 공격하면 너무 티가 나니까 아제 백신을 타겟으로 부작용에 대해 기사화 된다. 잘 아시다시피 우리나라는 아제 백신과 가장 많은 공급량을 체결하였고 실제로 우리..

며칠 전 모교 세브란스 병원에서 열심히 일하고 있는 친구랑 통화 하다가.. (그 친구는 아마 대한민국 의사 중 가장 바쁜 사람이라고 생각된다. 우리나라에서 수술을 가장 많이 하는 넘이 아닐까 생각해 봅니다) 아무튼 코비드 백신 문제로 이야기 하다가.. 우리 모교는 아스트라제네카 백신을 맞기로 되어있었는 데 아스트라제네카 백신이 위험 하지 않을까? 하는 걱정을 제게 했습니다. 매사에 똑똑하고 꼼꼼하고 사회적으로 가장 존경받는 교수 의사인 사람도 이럴 진데 일반인들은 더 심하지 않을까 걱정이 되었습니다. 아마 다 아시겠지만 아제 백신이 효과성 면에서 문제가 된 적은 있지만 (그것도 용량을 처음에 잘 못 주어서 N 수가 부족해서 결론을 못 냈다) 적어도 부작용은 문제가 된 적이 없습니다. (독감을 만드는) 기..